Définition de la cicatrisation en milieu humide
La cicatrisation naturelle se déroule dans un milieu humide, les éléments cellulaires et moléculaires peuvent migrer et se développer dans ces conditions là. Ceci a été démontré en 1962 par Winter qui a mis en évidence une accélération de la cicatrisation sous pansement synthétique semi-occlusif par rapport à une plaie laissée à l'air libre.
Cette cicatrisation est 30% plus rapide que dans un environnement sec.
Les différentes familles de produits disponibles :
HYDROGELS
Ce sont des donneurs d'eau. Ils contiennent plus de 80% d'eau. Ce sont des gels cohésifs qui ne coulent pas. Ces derniers permettent la phase de détersion de la fibrine sèche et de la nécrose sèche.
ALGINATES - HYDROFIBRES
Ce sont des pansements absorbants drainant indiqués dans la détersion de nécrose humide. Les alginates sont caractérisés par leurs propriétés d'absorption et de gélification nécessitant un pansement secondaire.
LES HYDROCELLULAIRES
Ce sont des pansements absorbants en polyuréthane semi perméable/ imperméable indiqués dans la prise en charge des plaies exsudatives. Les hydrocellulaires bénéficient de gamme large facilitant leur utilisation de la détersion à l'épidermisation (hydrocellulaires lite).
LES HYDROCOLLOIDES STANDARD
Les hydrocolloides sont les pionniers de la cicatrisation humide, composés principalement de carboxyméthylcelullose.Ils ont pour caractéristiques d'absorber, de gonfler puis de se gélifier.
Ils sont utilisés dans la phase de bourgeonnement et d'épidermisation (hydrocolloides minces)
TULLES GRAS ET COMPRESSES IMPREGNEES
Ils sont composés d'une trame large de coton imprégné d'un corps gras et sont utilisés princiaplement en phase d'épidermisation.
INTERFACES
Elles sont composées d'une trame serrée synthétique enduite par une substance spécifique et sont indiquées en phase de fin de bourgeonnement et d'épidermisation.
PANSEMENTS ACTIFS
Ces pansements peuvent contenir une substance active dont le but est de :
- Stimuler la cicatrisation
- Avoir une action antibactérienne
- Maîtriser les mauvaises odeurs
PANSEMENTS AU CHARBON
Ce sont des pansements absorbants et détergeants d'odeurs.
